泼尼松加吸入性阿尔法类固醇扩张哮喘患者气道

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2006年07月26日 steroids-cycle 19 荷兰研究者在7月的《胸》(Chest 2006;130:58-65)杂志上报告,在维持疗法中加入全身抗炎治疗可改善轻度至中度哮喘患者的支气管扩张。莱顿大学医疗中心的Annelies M. Slats博士及其同事对24例轻度至中度持续性哮喘患者进行了研究,这些患者的一秒钟用力呼气量(FEV1)大于预期的70%,在对乙酰甲胆碱激发发生反应时,FEV1降低20%。在250至2,000微克倍氯米松-二丙酸盐或同等物的维持治疗下,受试者临床稳定。患者服用泼尼松0.5 mg/kg/天或安慰剂共14天。在为期14天的治疗前和后测量患者的吸气诱导支气管扩张,并接受乙酰甲胆碱激发试验。治疗14天后,泼尼松组最大吸气与部分吸气比率(M/P)显著较高。M/P在基线时平均为1.31,泼尼松治疗后为1.49。令研究者惊奇的是,在泼尼松组,乙酰甲胆碱激发引起激发浓度的显著增高,并且引起呼气一氧化氮降低,尽管吸气诱导的支气管扩张改善。轻度至中度哮喘患者有残余的气道炎症,尽管临床稳定。因此,这些患者有疾病加重的风险。作者写道,很明显泼尼松不能用于临床稳定性哮喘患者的维持治疗,需要探索专门靶向哮喘患者深呼吸反应受损的机制的干预方法。

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2006年07月26日 医业网 19荷兰研究者在7月的《胸》(Chest 2006;130:58-65)杂志上报告,在维持疗法中加入全身抗炎治疗可改善轻度至中度哮喘患者的支气管扩张

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